Implants agus insteallta: prep sa todhchaí

Tá tú i Tús => PEP - Prophylaxis Post Nochtadh - Is Éigeandáil Leighis é! => Implants agus insteallta: prep sa todhchaí
?>
Prep Instealladh

bill-melinda-gates-300x199fhógairt na míosa seo caite go mbeidh an Foras Bill agus Melinda Gates a thabhairt suas go dtí $ 140 milliún i gcomhair monaróra gléas drugaí Boston sraith imscaradh de mion-caidéil chun cógais le haghaidh phróifiolacsas réamh-nochtadh (prep) i gcoinne ionfhabhtaithe VEID ar fáil a fhorbairt tá sé tar éis aird dírithe ar an todhchaí na prep. Tá sé an todhchaí ar fad faoi implants, nó a thairiscint roinnt roghanna do dhaoine ar mian a úsáid Prep?

Implants agus córais seachadta fada ag gníomhú di eile le haghaidh drugaí mheall spéis mar mhodh chun prep toisc Léiríonn staidéir go comhsheasmhach go neamh-chloí - dáileoga in easnamh nó nach úsáid fáinne intravaginal - Tá nasc láidir an easpa cosaint verb. Ar an láimh eile, Léiríonn staidéir freisin go bhfuil daoine a choimeád ar bun leibhéil dhóthanacha drugaí prep chosaint ó ionfhabhtú VEID.

implants

intéirseacht Is Intarcia cuideachta atá bunaithe i mBostún Forbairt Ionchlannaithe ar mion-caidéil mar gheall ar an méid de toothpick freisin a instealladh drugaí a rialú siúcra fola i daoine a bhfuil chineál 2. Táirge - ITCA Intarcia 650, a thairgeann an Exenatide drugaí 2 cineál diaibéiteas - Is é cheana féin faoi athbhreithniú ag an Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe tar éis na céime rathúil III trialacha agus d'fhéadfadh dul amach a bheith ceadúnaithe ag deireadh 2017 .

An mhí seo caite d'fhógair Intarcia go raibh deontas $ 50 milliún faighte acu ón mBille agus ó fhondúireacht Melinda Gates chun a theicneolaíocht mion-insteallta a fhorbairt chun drugaí frith-aisvíreasacha a sholáthar do PrEP. Tabharfar níos mó ná $ 90 milliún chun tacú le rochtain ar an bhfeiste i dtíortha ísealioncaim agus meánioncaim agus, má éiríonn leo, d'fhéadfaí roinnt clocha míle a bhaint amach. Ionchlannán is ea teicneolaíocht mion-Intarcia an chaidéil a chuirtear faoi bhun an chraicinn agus a scaoileann méid rialaithe drugaí gach lá. Ag an bpointe seo níl Intarcia ag pleanáil úsáid a bhaint as táirge frith-aisvíreasach ar leith ina chóras seachadta PrEP. Déanfaidh forbairt tástála iarracht a aithint gur féidir an druga a sheachadadh ag leibhéil atá leordhóthanach chun ionfhabhtú VEID a chosc.

Thuairiscigh roinnt grúpaí agus cuideachtaí taighde eile torthaí dearfacha ó ionchlannáin subdermal i dtrialacha ainmhithe, cé gur cosúil gurb í teicneolaíocht ionchlannáin Intarcia an teicneolaíocht is airde. Tá maoiniú faighte ag Auritec, cuideachta i ngnó insteallta uathrialaitheach Pasadena ó na hInstitiúidí Náisiúnta Sláinte chun fáinní insteallta PrEP a thástáil, agus tá tástáil déanta aige freisin ar ionchlannán ina bhfuil tenofovir alafenamide (TAF) i madraí. Léirigh an staidéar lae 40 go raibh an t-ionchlannán in ann leibhéil tiúchana plasma 30 a choinneáil níos airde ná na leibhéil a theastaíonn chun cosaint a thabhairt ar ionfhabhtú VEID i rith thréimhse an staidéir.

30 Times !!!

Tá PEPFAR Uachtarán na Stát Aontaithe (Plean Éigeandála maidir le Faoiseamh SEIF) chomh maith taighde tacaíocht maidir le implant subcutaneous maidir le seachadadh TAF, arna fhorbairt ag Ollscoil California ag San Francisco, atá fós ag céim forbartha luath. Tionscadal taighde níos mó, cosaint fadtéarmach VEID (SLAP-VEID), comhpháirtíocht atá bunaithe in Ollscoil Chicago Northwestern agus Fuair ​​sé tacaíocht airgeadais de $ 17 milliún ráthaithe ag an Ghníomhaireacht Sláinte American Institiúidí Náisiúnta Sláinte, An bhfuil obair le implant féidir a chur ar fáil aon cheann de na rogas fhorbairt: cabotegravir, rilpivirine, nó tenofovir tenofovir TAF exalidex aschur (TXL, a bhíodh CMX-157, á fhorbairt Faoi láthair do heipitíteas B). Tá súil na taighdeoirí chomh maith go mbeidh a gcuid oibre i dtreo na forbraíochta na implants le haghaidh teiripe antiretroviral fada ag gníomhú di, deireadh leis an ngá na pills a ghlacadh laethúil.

Prep instealladh

Tá forbairt PrEP insteallta níos forbartha ná ionchlannáin PrEP, agus féadfaidh sé tomhas trialach a sholáthar ar fhoirm na n-ionchlannán a chuireann cosaint suas le bliain amháin ar fáil. Féadann sé cosaint ghearrthéarmach a sholáthar freisin do dhaoine a dteastaíonn PrEP gníomhú fada uathu ach nach dteastaíonn implant uathu ar chúis ar bith. Murab ionann agus ionchlannáin, is féidir a bheith inbhraite faoin gcraiceann agus dá bhrí sin do-ghlactha ag roinnt daoine, tá instealladh dofheicthe ag daoine eile agus ní gá é a bhaint nó a athsholáthar nuair a mhúchtar an druga gníomhach.

Is é an míbhuntáiste a bhaineann le hinstealladh PrEP - agus ionchlannáin chíche b'fhéidir - ná gurbh fhéidir le foirmlithe fadtéarmacha leibhéil drugaí AR a fhadú.nanobots.jpgV ag leibhéil ísle sa chorp ar feadh tréimhse ghairid míonna, ag nochtadh an riosca go bhforbrófaí friotaíocht drugaí má tharlaíonn ionfhabhtú VEID [Nóta an aistritheora: Tá an chuma air cheana féin, agus tá ábhair agam le haistriú agus le léamh profaí neamh-fheidhmeach atá ionfhabhtaithe le gairid do na drugaí céad-líne, agus is céim thábhachtach cóireála í a fhéadann fiche nó tríocha bliain anuas. Ba mhaith liom a rá go ndéanann daoine a bhaineann úsáid as PrEP é go comhfhiosach, ag baint úsáide as mar fhachtóir cosanta tánaisteach, NACH BHFUIL SÍ AG ÚSÁID COINNÍOLLACHA] An staidéar Eclair cabotegravir an prep injectable Fuarthas amach go raibh fós beagnach an ceathrú cuid de na rannpháirtithe leibhéil drugaí a bheadh ​​ann is dócha a cosc ​​a chur ar ionfhabhtú VEID go ceann tréimhse sé mhí tar éis a n-instealladh seo caite, cé go raibh 41% go fóill leibhéil inbhraite fo-optamach ag an bpointe seo.

Tá injectable verb á dtástáil ag eatraimh de ocht seachtaine ag instealladh, a éilíonn minicíocht ard na gcuairteanna othar seachtrach, ní fhéadfadh a bheith oiriúnach do gach duine. [Nóta don Eagarthóir: Tá alt ar an suíomh seo a deir go díreach go bhfuil an gá atá le cuairteanna leanúnach a clinicí fritorthúil agus is féidir leat é a léamh anseo (Osclaíonn i bhfuinneog nua)]

D'fhéadfadh instealltaí ionmhatánach freisin do-ghlactha do roinnt, cé go raibh an Eclair sástacht úsáideoirí (dúnta) den staidéar ard.

Tá forbairt an prep insteallta dírithe ar an úsáid a bhaint dá drugaí, cabotegravir agus rilpivirine, atá á bhforbairt freisin mar foirmlithe nano insteallta fada ag gníomhú di le haghaidh cóireáil ionfhabhtuithe VEID ag an Sláinte ViiV.

A ViiV Healthcare Tá sé ag obair ar fhoirmliú insteallta de teiripe cabotegravir fada ag gníomhú di antiretroviral, a tháinig le déanaí mór staidéar céim III sna Stáit Aontaithe, i Meiriceá Laidineach agus san Afraic i fir a mbíonn gnéas acu le fir agus mná trasinscneacha. An staidéar HPTN 083, arna urraíocht ag NIAID (Institiúid Náisiúnta Ailléirge agus Tógálacha

galair), tá 4500 ina raon feidhme chun instealladh cabotegravir a fháil gach 8 seachtaine nó a ghlacadh Truvada (tenofovir / emtricitabine) gach lá ar feadh meán ceithre bliana go leith. Táthar ag súil leis na torthaí i 2021 (an leigheas a bhí mar fhírinne do 2020 ann cheana féin don fhínéagar, in ainneoin na físeán sensationalist a bhí faoi stiúir an freagra an pobal eolaíochta). An staidéar chompánach, HPTN 084, An mbeidh tús a thástáil cabotegravir injectable i measc na mban óg san Afraic fho-Shahárach i mbliana. Torthaí de shábháilteacht staidéir céim II (HPTN 077) Táthar ag súil le 2018 luath (níos i bhfad i gcéin ó gach leigheas i bhfad-touted do 2020.

Tá PATH tástáil rilpivirine injectable i measc na mban faoi cheadúnas ó Janssen monaróir, i sábháilteacht staidéar céim II (HPTN 076). Ar siúl sna Stáit Aontaithe, an Afraic Theas agus sa tSiombáib. Tá na torthaí ag súil i mí Feabhra 2017. Instealltaí de rilpivirine á Tugtar gach ocht seachtaine sa staidéar seo.

fáinní faighne

fáinne hormóin

fáinní faighne ina dapivirine a NNRTI Tá siad a ndearnadh tástáil i staidéir éagsúla céim III (ASPIRE agus an staidéar Fáinne) agus aimsigh sé go laghdódh 65% an baol ionfhabhtaithe in úsáideoirí comhsheasmhach staidéar ASPIRE. Ba iad na fáinní chomh héifeachtach i measc na mban níos óige mar gheall ar úsáid níos lú ag teacht, rud a léiríonn gá le modhanna gníomhaíochta níos spreagúla nó níos lú casta le haghaidh daonra seo Aistritheoir áirithe Nóta (...). Is é an fáinne dapivirine cosúil go n- athbhreithniú ceadúnaithe i 2018, agus beidh forbairtí amach anseo taithí le fáinní ina gníomhairí antiretroviral eile, lena n-áirítear TAF agus maraviroc, inhibitor iontrála VEID. Tá fáinní ilchuspóireacha ag gníomhú mar fáinní frithghiniúna agus VEID Prep á fhorbairt chomh maith.

Eispéiris Frithghiniúint aird a tharraingt ar an luach na n roghanna éagsúla

Cé go bhfuil ionchlannáin agus injectables in ann a bheith tarraingteach do go leor daoine, ní chuireann siad ionad PrEP ó bhéal dóibh siúd a dteastaíonn uathu. D'fhéadfadh go mbeadh roinnt daoine ag iarraidh PrEP a úsáid ach ar feadh tréimhse ghearr, nó b'fhéidir gur mhaith leo smaoineamh ar instealladh nó ar ionchur.

Léirigh anailís chuimsitheach ar glacadh frithghiniúna gur tháinig méadú ar leathnú ar an réimse roghanna frithghiniúna an úsáid fhoriomlán na frithghiniúna - Gach modh atá ar fáil go forleathan d'úsáideoirí nua frithghiniúna iomlán, méadú ar úsáid frithghiniúnach ag 4 8-% idir 1982 agus 2009. Le fios staidéir frithghiniúna a thacaíonn rogha modh rochtana agus úsáide.

Staidéir frithghiniúna i ndaonraí i mbaol do seó ionfhabhtaithe VEID éagsúlachtaí móra maidir leis an gcineál frithghiniúint úsáidtear ó gach tír i gcás gach tír, i measc na mban atá rannpháirteach i staidéir microbicide. Mar shampla, ag glacadh leis go réim sa Mhaláiv, frithghiniúint insteallta, i réim frithghiniúna ó bhéal sa tSiombáib. Tá na patrúin stairiúla atá struchtúrtha ag an tionchar a imirt ar an soláthraí agus an soláthraí cúraim sláinte le blianta fada anuas agus is féidir tionchar a imirt ar na bealaí ina seirbhísí sláinte atá ag tosú a chur ar fáil cineálacha éagsúla prep. Mar shampla, is féidir taithí níos mó le frithghiniúint injectable nó ionchlannaithe go nglacfaí leis tapúla de na modhanna nuair mná ag díriú i mbaol níos airde de ionfhabhtaithe.

Mar sin féin, tá sé tábhachtach bonn tuisceana maidir lena bhfuil cineál táirge oiriúnach do dhaonra faoi leith a sheachaint - is féidir é seo mar bhac ar úsáid níos mó ag grúpaí eile daoine. Mar shampla, d'fhéadfadh ag díriú foirm ar leith de prep d'oibrithe gnéis bhfuiltear ag súil léi a dhéanamh mná eile drogall ar úsáid ar eagla a bheith aitheanta mar oibrí gnéis (...).

Aistrithe ag Cláudio Souza i 28 de Eanáir den bhunúsach i: Implants agus insteallta: prep sa todhchaí. scríofa ag Keith Alcorn i 13 2017 Eanáir.

Fiú gan athbhreithniú

Fógraí

Foilseacháin ghaolmhara

Déan trácht agus Sóisialta a dhéanamh. Tá an saol níos fearr le cairde!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.