Soropositivo.org VEID, SEIF, Gnéas Béil, Fuinneog Imdhíonachta, Nua-Diagnóisithe?

Lánúineacha PrEP agus Sorodiscordant

Tá tú i Tús ** SEIF ** SEIF tar éis Dos 50 ** Lánúineacha PrEP agus Sorodiscordant
?>
Íomhá réamhshocraithe
SEIF

PrEP, Lánúineacha Sorodiscordant agus EALAÍN, Próifiolacsas Réamh-Nochtadh agus Teiripe Frith-aisvíreasach, an rud a choinnigh daoine beo agus a bhfuil súil acu as pictiúr a raibh an bás áirithe ann.

Ach ...

Tá na básanna go léir ceart, agus dá bhrí sin, is é ART an rud atá ann, teiripe drugaí a fheabhsaíonn marthanacht agus a chuireann leis an saol!

THABHAIRT AR EALAÍON A LAGHDÚ, I bhFEIDHM, AN CÚNAMH A THABHAIRT AG SEIF

De réir James Wilton

Lánúin i ndlúthchaidreamh
Anailís a dhéanamh: Má shroicheann lánúin an leibhéal dlúthchaidrimh seo, an fiú an STD nó fiú SEIF a chur i mbaol?

Is minic a mheastar go bhfuil lánriosca ag baint le lánúin shiarghabhálacha (nuair a bhíonn comhpháirtí amháin VEID diúltach agus an ceann eile VEID dearfach). Mar sin féin, léiríonn léargais nua ar bhitheolaíocht tharchur VEID agus teacht chun cinn ionfhabhtuithe nua STD (ag baint úsáide as roghanna eile um chosc VEID le cineálacha éagsúla cosc) go bhfuil an baol ann go dtarchuirfear VEID laistigh de lánúineacha tá céatadán laghdaithe nó an-íseal i gceist le serodiscordants, ag teacht le leibhéil neamhshuntasacha fiú.

Ní chuireann EALA cosc ​​ar leathadh an víris!

Go deimhin, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé níos éasca an tsraith dhearcaidh a chuireann cosc ​​ar tharchur VEID a bhaint amach i gcomparáid le caidrimh le lánúineacha i gcineálacha eile caidrimh, mar a ghlactar leis i gcás lánúineacha VEID-diúltacha agus serum concordant (ina gcreideann an dá pháirtí go bhfuil siad VEID diúltach) nó i ndaoine aonair i gcaidreamh ócáideach.

Scrúdaíonn an t-alt seo an t-athrú paraidíme seo agus an baol go dtabharfaidh VEID faoi chaidrimh serodiscordant, agus is féidir le soláthraithe seirbhíse an chéad chomhairleoireacht a thabhairt, ar chineál líne tosaigh, chun cabhrú le daoine i gcaidrimh serodiscordant le bealaí aitheanta chun a rioscaí a laghdú tarchur VEID.

Tabhair faoi deara: Is féidir linn a shainiú lánúin serodiscordant do bheirt (VEID amháin dearfach agus an diúltach eile do VEID) atá i gcaidreamh gnéis inar tástáladh an bheirt pháirtithe le haghaidh VEID agus a bhí go hiomlán cinnte faoi stádas sraolaíoch an ionfhabhtaithe le VEID.

Cé chomh coitianta is atá caidrimh serodiscordant?

Níl meastacháin mhaithe againn maidir le cé mhéad duine i gCeanada, nó i gcodanna eile den domhan, atá i gcaidrimh shíteasóideacha. CéPrEP agus ART Is minic a iarrann suirbhéanna "a bhaineann le VEID" laistigh de scóip staidéar daonra Cheanada ar rannpháirtithe faoi VEID óna gcomhpháirtithe gnéis, is annamh a dhéantar mionphlé ar nádúr caidrimh ghnéis den sórt sin.

An baol go bhfaigheadh ​​VEID, EALA athrú ar an paraidím

Is minic a dhéantar meastóireacht ar lánúineacha neamhdhíobhálacha mar dhaonra “ardriosca” ar tharchur Víreas VEID. Dá bhrí sin, is cúis iontais é a bheith ar an eolas gur féidir an baol go dtarlódh tarchur VEID laistigh de na lánúineacha seo a laghdú go leibhéil an-íseal agus fiú neamhshuntasach. Tá an réaltacht seo mar thoradh ar ár n-eolas réasúnta nua ar bhitheolaíocht tarchuir VEID agus ar theacht chun cinn ionfhabhtuithe nua VEID, i bhfianaise líon mór roghanna coiscthe.


docharAr an drochuair, tá faitíos ar go leor daoine dul i mbun caidrimh serodiscordant, rud a thugann le tuiscint nach bhfuil an fhaisnéis nua seo ar tharchur agus ar chosc VEID ag teacht ar na daoine sin a dteastaíonn sé uathu. Mar shampla, i vótaíocht os cionn daoine homaighnéasacha 1.000 agus fir eile a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) ar fud Cheanada a dhéantar ar 2011-2012, dúirt 49% d'fhir nach raibh siad ag iarraidh gnéas a bheith acu le hothair atá dearfach ó thaobh VEID de, fiú dá mba rud é go raibh siad an-meallta dó.1 Ina theannta sin, dúirt 68% de na fir atá ionfhabhtaithe le VEID sa suirbhé seo go raibh imní orthu go ndiúltódh fir aeracha agus déghnéasacha ina bpobal iad mar gheall ar a stádas dearfach VEID.

EALAÍN, teiripe fhrith-aisvíreasach, ag troid, i dteannta le SEIF, leathadh VEID

Murab ionann agus an creideamh coiteann, d’fhéadfadh sé go mbeadh sé níos éasca ionfhabhtú VEID a sheachaint i gcás lánúineacha neamhshábhálacha i dtaca le caidrimh i gcomparáid le lánúineacha i gcineálacha eile caidrimh,se lánúineacha seropositive maidir le caidrimh bunaithe ar iontaobhas cómhalartach sa chás go bhfuil siad araon caidreamh atá VEID(sa chás go gcreideann an dá pháirtí go bhfuil siad VEID diúltach). Tá sé seo amhlaidh toisc, i ndáil le serum neamhréireach, gur féidir le ceann:

  • Osclaíonn sé an rogha cóireáil a úsáid teiripe fhrith-aisvíreasach (ART) mar straitéis chun VEID a chosc. Is féidir le HAART méid na víreas (ualach víreasach) i sreabháin choirp comhpháirtí VEID-dearfa a laghdú go leibhéil an-íseal agus is féidir leis seo an riosca go dtarlóidh VEID a laghdú go suntasach.
  • Spreagadh a sholáthar chun glacadh le straitéisí laghdaithe riosca chun tarchur VEID a chosc. I ndaoine aonair VEID-dhiúltacha atá neamhshuaimhneach agus nach bhfuil i gcaidreamh, is minic a bhíonn sé deacair measúnú a dhéanamh ar an mbaol go dtarchuirfear HIV. Is féidir leis an dearcadh íseal ar an riosca VEID a bheith ar conradh laghdú a dhéanamh ar an spreagadh chun straitéisí laghdaithe riosca a ghlacadh.
  • Deireadh a chur le neamhchinnteachtaí a bhaineann le Páirtí stádas VEID. I serum concordant Caidrimh VEID-dhiúltacha, is féidir a bheith deacair fios a bheith agat an bhfuil VEID diúltach i ndáiríre ag an dá pháirtí (go háirithe mura bhfuil an gaol aonghnéitheach). Má tá comhpháirtí amháin ionfhabhtaithe le VEID gan fhiosrú, d'fhéadfadh an baol go dtarlódh tarchur VEID sa lánúin a bheith an-ard mar go bhfuil an t-ualach víreasach VEID-dearfach gan chóireáil agus ní fhéadfaidh an lánúin bearta coisctheacha a ghlacadh.

TARV An Miracle a Shábháil na milliúin

Sesso SicuroIs féidir le cosc ​​VEID a bheith níos éasca do dhaoine aonair isteach caidrimh serodiscordant i gcomparáid leo siúd atá i gcaidreamh ócáideach. I gcás daoine atá i gcaidreamh seasmhach, tá níos mó deiseanna ann do mhalartú leanúnach faisnéise atá tábhachtach chun cinntí eolasacha sábháilte gnéis a dhéanamh, amhail torthaí VEID agus STD, tástálacha scagtha agus ualach víreasach. Ina theannta sin, is féidir le tacaíocht comhpháirtíochta ról tábhachtach a imirt i gcinntiú VEID, straitéis a úsáidtear go comhsheasmhach agus i gceart.

Comhairleoireacht do lánúineacha neamhdhíobhálacha agus ag plé an riosca VEID a chonrú

Tá roinnt straitéisí coiscthe VEID ann a fhéadann laghdú mór a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le tarchur VEID i lánúineacha neamhshásúla. Is féidir le faisnéis a chomhtháthú ar straitéisí d'oideachas agus comhairleoireacht othar cuidiú le feasacht a ardú faoi na roghanna seo agus cinntí eolasacha a éascú chun iad a ghlacadh. Ós rud é gur féidir mí-oiriúnú agus mí-úsáid a bheith coitianta agus tiomantas d'éifeachtacht straitéise, is féidir le comhairliúchán ról tábhachtach a imirt freisin chun a chinntiú go gcuireann lánúin barrfheabhsú agus tairbhe na straitéisí seo chun tairbhe.

Sula bpléitear straitéisí an-éifeachtach le custaiméir, b'fhéidir gur mhaith leat na nithe seo a leanas a bhreithniú:

Lánúineacha le bunchomhairleoireacht

D'fhéadfadh comhairleoireacht a dhéanamh ar an dá chomhpháirtí serodiscordant i seisiún comhuaineach (comhairliú lánúineacha) a bheith níos éifeachtaí chun iompraíochtaí riosca a laghdú thar chomhairleoireacht comhpháirtithe aonair.2

Is féidir le comhairliú cúlra le spás cúlra a chruthú inar féidir le comhpháirtithe teacht ar chomhaontú comhthoiliúil maidir le conas an baol go dtarlódh tarchur VEID a laghdú agus bealaí a fhorbairt chun tacú lena chéile ag úsáid straitéisí um chosc VEID go comhsheasmhach agus i gceart. Is féidir tacaíocht a thabhairt do lánúineacha freisin chun saincheisteanna ábhartha a phlé a d'fhéadfadh a bheith íogair maidir le cosc ​​VEID, amhail dlúthchaidreamh gnéasach, dinimic choibhneasta, agus an bhfuil comhpháirtithe gnéis lasmuigh den ghaol. Trí chomhairleoireacht, is féidir le lánúineacha heitrighnéasacha féachaint an féidir leis an bplean leanaí a bheith acu tionchar a bheith acu ar ghlacadh straitéisí um VEID.

Measúnú a dhéanamh ar riosca bunlíne

Sula bpléitear straitéisí chun rioscaí a laghdú, ba cheart do sholáthraithe seirbhíse féachaint ar an gcineál caidrimh ghnéasaigh atá ag lánúin, cé chomh hard nó íseal a mheasann siad go bhfuil riosca tarchuir VEID, agus aon mhíthuiscintí a cheartú, agus iarracht a dhéanamh breathnú orthu mothaíonn siad compordach lena leibhéal riosca coibhneasta.

Préservatif gonflé

D'fhonn a chinneadh an bhfuil gníomhaíochtaí ann a bhfuil riosca bunlíne níos ísle acu maidir le tarchur VEID, rogha fhéideartha, mar shampla, ná dul i ngleic le gnéas béil seachas gnéas treáite, cibé acu anal nó faighne nó fiú an mhinicíocht a laghdú de ghnéas anal gabhálach - nuair a bhíonn an páirtí VEID-dhiúltach tábhachtach chun na cineálacha gnéis is fearr le duine a phlé, cad is mian leo ó ghnéas, agus conas is féidir cineálacha gnéis a bhfuil riosca níos ísle acu a bheith eroticized. Má tá riosca bunúsach an-ard ag lánúin, d'fhéadfadh sé go dteastódh meascán de straitéisí um chosc VEID chun an riosca a laghdú.

Tuairiscigh Rioscaí Carnacha

Ciallaíonn an riosca féideartha do neamhchosaintí leanúnacha VEID laistigh de chaidreamh gur féidir le rioscaí tarchuir carnadh go tapa. Is féidir le straitéisí an-éifeachtacha an riosca go dtarlóidh tarchur VEID a laghdú ó aon nochtadh amháin go leibhéil an-íseal nó neamhshuntasacha, ach is féidir leis na rioscaí beaga seo carnadh agus éirí níos mó san fhadtéarma le neamhchosaintí iolracha. Is féidir le níos mó ná straitéis amháin um chosc VEID an carnadh riosca a laghdú agus riosca an lánúin a íoslaghdú maidir le tarchur VEID fadtéarmach.

Déan iniúchadh ar straitéisí an-éifeachtach um chosc VEID
Truvada
Íomhá le fáil in íomhánna Google ó Facebook

San Airteagal seo, sainmhínítear straitéisí an-éifeachtacha mar straitéisí a d'fhéadfadh an baol go dtarlóidh tarchur VEID a laghdú níos mó ná 90% nuair a úsáidtear go comhsheasmhach agus i gceart é. Ar an drochuair, léiríonn taighde go bhféadfadh mí-úsáid agus úsáid neamhréireach na straitéisí seo a bheith coitianta agus go bhféadfadh sé a n-éifeachtúlacht a laghdú maidir le tarchur an víris VEID a chosc. Is é sin le rá, is féidir le straitéis an-éifeachtach a bheith neamhéifeachtach mura mbaintear úsáid mhaith aisti.

Agus roghanna coiscthe le hothair á bplé, tá sé tábhachtach iniúchadh maith a dhéanamh mar go mbeidh lánúin in ann rogha coiscthe a úsáid chun glacadh le straitéis a bheidh ag obair dóibh a éascú.

Úsáid cóireála frith-aisvíreasach mar chosc
Teiripe antiretroviral
Ní mar seo atá sé i gcónaí. Tá léaráidí ann le trí táibléad in aghaidh an lae, uair sa lá. Mar shampla, tá an meascán de lamivudine i dtábla amháin, a bhaineann le atazanavir, capsúl agus norvir, táibléad measartha beag uair sa lá.

Is féidir le cóireáil fhrith-aisvíreasach an t-ualach víreasach ar shreabháin choirp atá ionfhabhtaithe ag VEID a laghdú go leibhéil nach féidir a thuar agus is féidir leis seo an baol go dtarlóidh tarchur VEID trí ghnéas anal agus faighne a laghdú. Taispeánann roinnt staidéar gur féidir le hAEAL an riosca a bhaineann le tarchur VEID a laghdú 90% nó níos mó, má úsáidtear go comhsheasmhach agus i gceart é,345

Mar sin féin, tugann taighde le fios nach bhfuil roinnt lánúineacha ag barrfheabhsú cosc ​​VEID trí leas a bhaint as EALA. Mar shampla, in anailís a chomhcheanglaíonn torthaí naoi staidéar, níor laghdaigh EALA ach an baol go dtarlódh tarchur VEID i measc lánúineacha neamhdhíobhálacha i 42%.5

Go deimhin, fuair dhá staidéar a bhí san anailís nach soláthraíonn ART an chosaint inmhianaithe i gcoinne tarchur VEID i gcónaí.

B'fhéidir nach mbeidh go leor rannpháirtithe sna staidéir seo sido (tá sé tábhachtach cloí leis an ualach víreasach a choinneáil slán) nó a thástáil go rialta le haghaidh STDanna (is féidir le hionfhabhtuithe in aon pháirtí an baol go dtarlóidh VEID a mhéadú).

Ba chóir go mbeadh na nithe seo a leanas san áireamh i gcomhairle faoi úsáid ART mar chosc:

  • Pléigh na buntáistí a bhaineann le HAART maidir le VEID a chosc agus coinníollacha a fhéadann a éifeachtúlacht a uasmhéadú. Áirítear ar na coinníollacha seo:
  • 1) ualach víreasach neamh-inbhraite san fhuil ar feadh 6 mhí ar a laghad;
  • 2) A Gan DSTS neamhchóireáilte a bheith ann sa pháirtí; agus
  • 3) cuairteanna rialta leighis chun monatóireacht a dhéanamh ar ualach víreasach agus an tástáil DSTS.
  • Dreasacht don lánúin torthaí tástála ualach víreasach a phlé ar bhonn leanúnach agus béim a leagan ar a thábhachtaí atá sé gan glacadh leis nach féidir an t-ualach víreasach a thuar.
  • Tacaíocht do chloí le TRAV agus tiomantas do chúram.
  • Ba chóir go ndéanfadh sé fiosrú ar bhacainní féideartha ar chloí / tiomantas (agus ar an gcaoi le iad a shárú) agus ar an ról tábhachtach atá ag an bpáirtí chun tacú le haontachas.

Mura bhfuil cóireáil á cur ar an bpáirtí VEID-dhearfach faoi láthair, ba chóir go mbeadh na nithe seo a leanas san áireamh sa chomhairliúchán:

  • Faisnéis a sholáthar faoi na tairbhí sláinte a bhaineann le hEALA agus a fo-éifeachtaí féideartha. Tá an fhaisnéis seo tábhachtach chun a chinntiú go bhfuil cinneadh othair EALA a thosú bunaithe ar stádas eolasach.
  • Measúnacht ar ullmhacht chun tús a chur le hAEAL. Ba chóir iarrachtaí a dhéanamh chun a chinntiú go bhfuil an comhpháirtí VEID-dheimhneach réidh le cloí go leanúnach le cóireáil VEID agus nach bhfuil sé á chóireáil i dtús báire (ag a pháirtí nó ag a sholáthraí cúraim sláinte).
  • Éascaigh cur in iúl go bhfuil cúram agus rochtain ar chóireáil ar fáil mura bhfuil an páirtí HIV-deimhneach ag fáil cúraim faoi láthair.
Coiscín Fachtóir Mór Coimeád, Níos láidre ná PrEP

baol tarchuir, VEID, PrEP, lánúineacha neamhshubstaintiúla

Feidhmíonn coiscíní mar bhac ar chosc a chur ar shreabháin choirp VEID a bheith i dteagmháil le codanna den chorp atá i mbaol VEID.

Tá dhá phríomhchineál coiscíní ann:

  1. an seachtrach (firinscneach);
  2. inmheánach (baineann).

Cuirtear an coiscín seachtrach ar an bod in airde; agus cuirtear an coiscín laistigh den fhaighin nó den rectum. Má úsáidtear an coiscín i gceart agus mura gcuireann sé stró, duillín ná sceitheadh, níl aon bhaol ann go dtarlóidh tarchur VEID mar gheall ar dodhéanta neamhchosaint ar VEID.

Is iad coiscíní an t-aon straitéis um chosc ar VEID a fhéadann an baol tarchuir STD a laghdú freisin agus cosc ​​a chur ar thoircheas neamhphleanáilte nó neamh-inmhianaithe, mar shampla toircheas ógánaigh mar shampla.

Tugann taighde le fios go bhfuil deacrachtaí ag go leor daoine coiscíní a úsáid go héifeachtach. Mar shampla, anailísí a chomhcheanglaíonn torthaí roinnt staidéar úsáid coiscíní comhsheasmhach níor laghdaigh ach an baol go dtarlódh tarchur VEID le 70 nó 80%,67 cé go ndúirt rannpháirtithe sna staidéir seo gur bhain siad úsáid as an gcoiscín riamh, b'fhéidir nach raibh go leor rannpháirtithe in ann na coiscíní a úsáid i gceart. Droch d’fhéadfadh úsáid coiscíní cur isteach ar éifeachtacht straitéise agus taighde den sórt sin a thaispeánann go bhfuil earráidí in úsáid coiscíní coitianta agus,8 úsáid coiscíní neamhréireach tá sé coitianta freisin agus is féidir leis éifeachtúlacht an choiscín a laghdú go suntasach.9

Ba cheart go n-áireofaí i gcomhairleoireacht maidir le coiscíní a úsáid:
  • Soláthar coiscíní agus bealaigh.
  • Eolas ar conas coiscíní a úsáid i gceart. Ba chóir go gcuimseodh sé seo treoirlínte maidir le coiscíní a oscailt, a chur ar aghaidh agus a ghlacadh. Tá sé tábhachtach freisin a léiriú go n-úsáidtear an coiscín i gceart agus go n-úsáidtear iad ar feadh ré iomlán an ghnéas agus i dteannta le bealaidh atá comhoiriúnach leis an gcineál coiscíní a úsáidtear. Tá méideanna agus cruthanna éagsúla coiscíní seachtracha ar fáil agus spreagann siad duine óg chun branda a aimsiú a bhfuil leibhéal maith compoird aige, atá oiriúnach don abairt “le húsáid le pléisiúr”, is féidir leis cabhrú le cosc ​​a chur ar bhriseadh / sleamhnú agus fiú pléisiúr a mhéadú slándáil.
  • Leas a bhaint as bacainní ar úsáid coiscíní i ngach caidreamh gnéasach a bhaineann le dul i bhfód agus le tacaíocht a sholáthar ó chúramóirí chun iad a shárú. I measc na constaicí a bhaineann le húsáid chomhsheasmhach a bhaint as coiscíní tá easpa infhaighteachta ag am an chineáil, mífheidhmiú erectile, pléisiúr nó dlúthchaidreamh laghdaithe, agus mothú míchompord.

I measc na réitigh a d'fhéadfaí a phlé le hothair tá pleanáil chun tosaigh agus a chinntiú go mbeidh coiscíní ar fáil i gcónaí, chomh maith le bealaigh a úsáid, agus níos tábhachtaí fós, branda coiscín a aimsiú le "compord, pléisiúir agus sábháilteacht" níos mó le maidir le coiscíní.

  • Ba chóir freisin plé a dhéanamh ar úsáid na coiscín baineann le lánúineacha mar phoitéinseal malartach don choiscín fireann (do ghnéas anal agus faighne araon).
  • B'fhéidir gur mhaith le comhairliú iniúchadh a dhéanamh ar an ngaol idir coiscíní agus dlúthchaidreamh nó othair a spreagadh chun cúram leighis a lorg d'othair a bhfuil mífheidhm erectile acu.

Mífheidhm erectile, baol tarchuir
Cé nár thug sin nipple bunúsach sa saol. Mothaím, go háirithe broxo ar an uair an chloig, anáil alcólach i bpóg. A rá liom, tabhair dom mo hata fiú anois, mar tá sé de dhíth orm cé go ...
Próifiolacsas réamh-nochta (PrEP)

Tagraíonn PrEP don úsáid leanúnach a bhaintear as cógais frith-VEID ag duine HIV-seronegative chun an baol go dtarlódh ionfhabhtú VEID a laghdú. Léirigh roinnt staidéar gur féidir le piolla laethúil an druga fhrith-aisvíreasach Truvada mar PrEP an baol go dtarlóidh tarchur VEID níos mó ná 90% a laghdú má úsáidtear go comhsheasmhach agus i gceart é.10,1112 Baineann PrEP freisin le cuairteanna rialta ar sholáthraí seirbhíse chun monatóireacht a dhéanamh ar fo-iarsmaí, tástáil VEID agus DSTS eile, chomh maith le hordú a fháil le haghaidh níos mó táibléad.

Léiríonn taighde gur féidir dúshlán a bhaint as an straitéis seo a úsáid go héifeachtach. Mar shampla, fuarthas amach in anailís a chuir torthaí ó roinnt staidéar le chéile nár laghdaigh PrEP ach an baol go dtarlódh ionfhabhtú VEID i 47%.13 Go deimhin, fuair dhá staidéar faoi anailís nár sholáthair PrEP aon chosaint ar ionfhabhtú VEID. Níor ghlac go leor de na rannpháirtithe sna staidéir seo pills Truvada go comhsheasmhach agus bhí deacrachtaí iomarcacha i measc iad siúd a bhí páirteach i soláthar na seirbhísí (agus mar sin b'fhéidir nach bhfuair siad oideas nua óna soláthraí seirbhíse agus dá bhrí sin bhí teip ann in PrEP).

Ba chóir go mbeadh na nithe seo a leanas san áireamh i gcomhairle ar PrEP: 6 +
  • Faisnéis maidir le hullmhú agus cuidiú chun a chinneadh an ullmhúchán an rogha cheart don lánúin, ba chóir a bheith san áireamh Ní mholtar prEP ach d'othair VEID-dhiúltacha a bhfuil ionfhabhtú VEID orthu (toisc go bhfuil sé costasach agus gur féidir leis fo-iarsmaí a bheith ina chúis).
  • Trí phlé a dhéanamh ar na rioscaí agus na tairbhí a bhaineann le tosú PrEP, is féidir cabhrú le cinneadh eolasach faoin straitéis seo a éascú. Má tá lánúin ag baint úsáide as straitéis choiscthe an-éifeachtach agus chomhsheasmhach cheana féin (amhail coiscíní agus / nó úsáid ART mar chosc), is féidir le priacail agus costais PrEP a bheith níos tábhachtaí ná na tairbhí toisc gur féidir an baol go dtarlóidh VEID a an-íseal.
  • Cúnamh diagnóiseach
  • 1) soláthraí cúraim sláinte atá toilteanach ullmhúchán comhsheasmhach PrEP a éileamh
  • 2) bealach chun costais a chlúdach. Ba cheart othair a spreagadh chun PrEP a phlé lena ndochtúir teaghlaigh nó leis an dochtúir forordaitheach don pháirtí VEID-dhearfach. Ba chóir d'othair teagmháil a dhéanamh lena gcuideachta árachais sláinte phríobháidigh (má tá siad ar fáil) chun a fháil amach an bhfuil costas PrEP clúdaithe. Ba cheart teagmháil a dhéanamh le hárachas sláinte poiblí chun a fháil amach an féidir leo cuid de na costais nó na costais go léir a chlúdach i roinnt áiteanna.
  • Tacaíocht le tiomantas agus tiomantas chun seirbhísí a ullmhú. Ba chóir go ndéanfadh sé fiosrú ar bhacainní féideartha ar chloí / tiomantas (agus ar conas iad a shárú) agus ar an ról tábhachtach is féidir leis an bpáirtí a imirt trí chuidiú leis an bpáirtí VEID-diúltach dul isteach i bPrPP.
Teicneolaíochtaí Atáirgthe

Is roghanna sábháilte agus éifeachtacha iad úsáid ART chun iad a chosc agus a ullmhacht do lánúin ar mian leo a ngéilleadh trí ghnéas gan chosaint agus an baol go dtarlóidh VEID a laghdú. Mar sin féin, malairtí an-éifeachtach eile mar phórú in vitro agus tá roghanna sonracha coiscthe ann freisin agus ba cheart iad a phlé le hothair. Áirítear leis na roghanna seo níochán sperm agus atáirgeadh cuidithe.14

Bearta coiscthe breise

Anseo thíos tá cur síos ar straitéisí um chosc VEID nach bhfuil ard éifeachtach nuair a úsáidtear iad ina n-aonar ach d'fhéadfadh sé cabhrú le laghdú a dhéanamh ar chuid den riosca foriomlán a bhaineann le tarchur VEID nuair a úsáidtear é i gcomhar le straitéisí an-éifeachtach.

Próifiolacsas iar-nochta (PEP)

Tagraíonn PEP do dhuine atá diúltach ó thaobh drugaí de chun drugaí drugaí frith-VEID a úsáid chun an baol go dtarlóidh ionfhabhtú VEID a laghdú ó nochtadh amháin mar is gá duit15 a thosú chomh luath agus is féidir (ach laistigh de ghnáthuaireanta 72 de ghnáth) tar éis an nochta agus is é atá i gceist leis na cógais a thógáil gach lá ar feadh míosa. Níl sé beartaithe PEP a úsáid mar mhodh rialta chun ionfhabhtú VEID a chosc, ach i gcás éigeandála amháin. Baineann sé freisin le cuairteanna iomadúla le soláthraí chun monatóireacht a dhéanamh ar na fo-iarsmaí agus an tástáil le haghaidh VEID.

Léiríonn taighde go bhfuil PEP éifeachtach maidir leis an riosca a bhaineann le hionfhabhtú VEID a laghdú ó nochtadh, áfach.15 agus ag fanacht níos faide chun rochtain a fháil ar PEP, tá baint níos lú ag VEID le níos lú éifeachtachta PEP nuair a chloítear leis an bpiolla laethúil, agus le nochtadh breise do VEID le linn úsáid na straitéise seo.16

Ba chóir go n-áireofaí sa chomhairliú:
  • An plé ar cén uair is uirlis chuí um chosc VEID é PEP. Níor cheart PEP a úsáid ach amháin le haghaidh daoine aonair “ardriosca”, ag neamhchosaintí toisc go bhfuil sé costasach agus go bhfuil fo-iarsmaí aige. Is féidir le plé a dhéanamh ar rioscaí agus ar thairbhí an PEP cuidiú le cinneadh eolasach a éascú maidir le cén cineál neamhchosaintí ar PEP ar cheart rochtain a fháil orthu. Má tá lánúin ag baint úsáide as straitéis choiscthe an-éifeachtach agus chomhsheasmhach cheana féin (amhail coiscíní agus / nó úsáid ART mar chosc), is féidir le rioscaí agus costais PEP a bheith níos tábhachtaí ná na tairbhí toisc gur féidir an baol go dtarlóidh VEID a bheith an-ard cheana féin. íseal. B'fhéidir gur mhaith le lánúineacha tús áite a thabhairt do PEP nuair nach bhfuil straitéisí an-éifeachtacha á n-úsáid nó i gcásanna inar cuireadh i gcontúirt iad, amhail nuair a bhriseann an coiscín, nuair a chailltear iontógálacha táibléid, tá STD i láthair. , nó go dtarlaíonn réabadh na seicní mucosal giniúna nó rectal.
  • Cúnamh chun plean rochtana gasta a fhorbairt don PEP más gá. Go hidéalach, ba cheart go dtarlódh an phleanáil seo roimh an ngá atá le PEP, chun a chinntiú gur féidir teacht air go tapa nuair is gá. Ba chóir dul i dteagmháil leis na seirbhísí éigeandála Ospidéil / Áitiúla chun a fháil amach an bhfuil PEP ar fáil agus cé mhéid a chosnaíonn sé. Is iad na seirbhísí éigeandála an áit is fearr le rochtain a fháil ar PEP mar go mbíonn siad oscailte de ghnáth uaireanta 24 sa lá. I measc na bhfoinsí féideartha eile PEP tá dochtúir teaghlaigh, othair VEID-dearfacha ó chomhpháirtí leighis VEID, nó ionaid sláinte áitiúla. Ba chóir iarrachtaí a dhéanamh féachaint an gclúdaíonn árachas sláinte poiblí cuid de chostais PEP nó iad go léir. Má tá árachas sláinte príobháideach ag othair, ba chóir iad a spreagadh chun a chinneadh go gclúdaíonn a gcuideachta árachais sláinte PEP.
  • Tacaíocht le ballraíocht agus tiomantas chun seirbhísí a shruthlíniú. Ba chóir go ndéanfadh sé seo constaicí féideartha ar chloígh / tiomantas (agus conas iad a shárú) a fhiosrú agus an ról tábhachtach atá ag comhpháirtí a imirt trí chuidiú le tacaíocht a thabhairt do chloí.
Bainistíocht STD

D'fhéadfadh ionfhabhtuithe a tharchuirtear go gnéasach in othair VEID-dhearfacha agus othair VEID-dhiúltacha an baol go dtarlóidh tarchur VEID a mhéadú17 , is féidir le cosc ​​agus cóireáil STDanna cabhrú le riosca lánúine VEID a laghdú.

Ba cheart do chomhairleoireacht lánúineacha a spreagadh chun tástálacha a dhéanamh le haghaidh DSTS (agus a chóireáil má bhíonn gá leo) sula dtéann siad i mbun gnéis agus d'fhéadfadh STDanna nó tarchur víreas VEID a bheith mar thoradh air sin. Mura bhfuil gaol aonghnéitheach agus mura bhfuil aon chomhpháirtithe gnéis eile ann, b'fhéidir go dteastódh ó lánúin tástáil a dhéanamh ar DSTS ar bhonn rialta. Ba chóir comhairle a thabhairt do lánúineacha coiscín a úsáid nuair a bhíonn baol ann go dtarchuirfear STD.

Comhaontuithe idirbheartaithe Gnéas / slándáil

Ba cheart do chomhairleoireacht lánúineacha a spreagadh chun staid a gcaidrimh (aonchineálach nó neamh-aonghnéitheach) a phlé agus ba chóir dóibh a thaispeáint an bhfuil comhpháirtithe gnéis taobh amuigh den lánúin. Is féidir le gnéis le comhpháirtithe seachtracha STIanna a thabhairt isteach i bpríomhchaidrimh agus is féidir leis seo cur leis an mbaol Ionfhabhtuithe Gnéas-Tarchurtha agus fiú an víreas VEID a tharchur. Ina theannta sin, i gcás lánúin shíceasláinteach mar straitéis atá an-éifeachtach agus comhsheasmhach i gceart, d'fhéadfadh sé go raibh caidreamh collaí le comhpháirtithe gnéis nó go raibh caidreamh collaí acu le comhpháirtithe gnéis.34

D'fhonn tabhairt isteach an DSTS a sheachaint i gcaidreamh, ba cheart go spreagfadh agus go dtacódh comhairleoireacht le lánúineacha neamh-aonfhoirmeacha le comhaontuithe a fhorbairt faoi cad atá (agus nach bhfuil) le comhpháirtithe lasmuigh den chaidreamh. Ba chóir go leagfadh an chomhairle seo amach an tábhacht a bhaineann le nochtadh nuair a dhéantar comhaontú a bhriseadh toisc gur féidir le nochtadh cuidiú leis na cinntí a bhaineann le tástáil STI agus le tástáil riachtanach nó fiú athrú sa straitéis choiscthe.

Conclúid

Tá roinnt straitéisí coiscthe VEID ar fáil chun tarchur VEID a sheachaint i lánúineacha neamhshubstaintiúla. Cé gur féidir leo seo an riosca a bhaineann le tarchur VEID a laghdú go suntasach, léiríonn taighde gur féidir le mí-úsáid agus / nó úsáid neamhréireach na straitéisí seo a n-éifeachtúlacht a laghdú go mór. Féadfaidh ról tábhachtach a bheith ag na Soláthraithe Seirbhíse Túslíne chun cabhrú le lánúineacha neamhshábhálacha na straitéisí coiscthe VEID seo a roghnú agus a rochtain chun straitéisí sainmhínithe a chur chun cinn agus a bharrfheabhsú.

el guapoOiriúnú agus athbhreithniú: bunchóipeanna i mBéarla Cheanada do Phortaingéil na Brasaíle (níl sé ann an Bhrasaíl le "z" agus "Brazil", sa tsaincheist idomatach, cruthaíodh aberration do na daoine nach bhfuil ach a fhios ag Dia cén fáth a ndéanann siad é agus d’fhéadfadh sé a bheith doiléir go bhfuil siad ...)

An bunaidh "PrEP mar dhroichead le ART" laghdaíonn an straitéis go mór an baol go dtarlóidh tarchur VEID do lánúineacha neamhshonasacha neamhshonracha le Claudio Souza i 20 Aibreán 2015. Eolas agus taitneamh a bhaint as ár leathanach Facebook

Sholáthraigh an fhaisnéis seo " CATIE (Ceanada Malartú faisnéise cóireála SEIF). Le haghaidh tuilleadh eolais, táim ag cur leis an gcósta le CATIE, 1.800.263.1638 nó le ríomhphost ag Catie. Ba chóir go mbeadh an chéad lua in aon fhoilseachán ar líne, le nasc ar ais leis an mbunleagan.

Is féidir an leagan a aistrítear go Portaingéilis ón mBrasaíl a úsáid gan toiliú i scríbhinn a fháil roimh ré uathu siúd atá freagrach as Láithreán Seropositive, ach ní mór gach creidiúint ón mbunús i mBéarla a chur ag deireadh an ailt. Tabhair faoi deara go ginearálta, is ar éigean a dhiúltóidh mé úsáid an téacs féin chomh fada agus a thugtar na creidmheasanna duit. Mar sin féin, ní thabharfaidh mé údarás do mhacasamhlú cruinn an leathanaigh, ag baint úsáide as na híomhánna a chaithfidh mé a cheannach chun roinnt úrnuachta a choinneáil agus gan teacht isteach sa chéanna. Má fhaigheann tú grianghraif ardchaighdeáin do phraghsanna ionadh íseal, is é an cleas atá ann nasc, a osclaíonn i gcluaisín eile agus suíomh eile.

Láithreán Gréasáin Seropositive, is gá do chabhair uait. Tabhair cuairt ar an leathanach seo le do thoil agus tá a fhios agat an troid chun é a choinneáil ar líne

Acmhainní

Treoirlínte comhdhlúite maidir le cosc, diagnóis, cóireáil agus cúram VEID do phríomhdhaonraí - An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO)

Ualach víreasach VEID, cóireáil VEID agus tarchur VEID gnéasach - Bileog Fíricí CATIE

Cóireáil agus ualach víreasach: cad é atá ar eolas againn faoin tionchar atá acu ar tharchur VEID? -Cosc i bhFócas

Próifiolacsas réamh-nochta (PrEP) - Bileog Fíricí CATIE

PrEP a chur i bhfeidhm: nuashonrú ar thaighde agus ar chur i bhfeidhm - Cosc i bhFócas

-Sames Wilton

tagairtí
  1. Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al. Ionfhabhtú VEID-1 a chosc le teiripe luath-fhrithvíreasach. Sasana Nua Oifigiúil an Leighis. 2011;365(6):493-505.
  2. JM Bácá, Haberer JE, Liu AY, Sista N. Próifiolacsas cosantach le haghaidh cosc ​​VEID: cá raibh muid agus cá bhfuilimid ag dul? Iris na Siondróim Easnaimh Imdhíonachta Faighte. 2013 Suppl 63: S2-S122.
  3. Baeten J, Heffron R, Kidoguchi L, et al. Near Deireadh a chur le Tarchur VEID i dTionscadal Léiriúcháin PrEP agus ART. I: Clár agus coimrithe denComhdháil 22nd ar Retroviruses agus Ionfhabhtuithe Deiseanna (CROI), Seattle, SAM, Feabhra 23-26, 2015. Teibí 24.

Fógraí

Earraí Gaolmhara b'fhéidir gur mhaith leat a léamh

Dúirt duine amháin rud éigin cheana féin! Agus beidh tú, fágtha amach!?

Déan trácht agus Sóisialta a dhéanamh. Tá an saol níos fearr le cairde!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Déanann Automattic, Wordpress agus Soropositivo.Org gach rud in ár gcumhacht maidir le do phríobháideacht agus táimid ag feabhsú, ag feabhsú, ag tástáil agus ag cur i bhfeidhm teicneolaíochtaí nua cosanta sonraí i gcónaí. Tá do shonraí á gcosaint, agus oibrím, Claudio Souza, ar an mblag seo 18 uair an chloig nó lá chun slándáil do chuid faisnéise a chinntiú i measc a lán rudaí eile, ós rud é go bhfuil a fhios agam na himpleachtaí agus na deacrachtaí a bhaineann le foilseacháin roimhe seo agus le foilseacháin malartaithe. Glacaim le Polasaí Príobháideachta Soropositivo.Org Eolas Ár mBeartas Príobháideachais

Whatsapp WhatsApp Us
An gá duit comhrá a dhéanamh? Tá go leor le tairiscint ag Beto Volpe (cuardaigh an t-ainm seo ar Google). I, Claudio, ní féidir liom bualadh leat a thuilleadh, go maith, ní féidir liom ach na táscairí a chlóscríobh agus is minic a ghlacann an comhrá seal gurbh fhéidir le daoine go minic "ag dul trí" imeacht anseo ag smaoineamh cén cineál tá dÚsachtach orm!