Réamhaiteoirí neuropathy imeallach agus VEID sa ré nua-aimseartha

Íomhá réamhshocraithe

Is féidir le neuropathy imeallach agus VEID nó neuropathy forimeallach le VEID pictiúr deacair a ghiniúintneuropathy forimeallach agus VEID

Ionfhabhtú VEID is féidir go leor fadhbanna a chruthú, lena n-áirítear cuid acu a théann i bhfeidhm ar na néaróga. Tugtar an córas néaróg imeallach ar an lárchóras néarógach a théann tríd an gcuid is mó den chorp taobh amuigh den inchinn. Go luath i 1983, bhreathnaigh dochtúirí i Manhattan díobhálacha a bhí ag lorg aisteach ar na néaróga i gcosa agus i gcos daoine le VEID. Tugtar neuropathy forimeallach ar an gcineál seo díobhála. D'aimsigh néareolaithe go bhfeictear neuropathy forimeallach de ghnáth den chéad uair sa bharraicíní agus sna cosa agus is féidir go n-éireodh leo meon, pian agus breac. I staidéar amháin, dhoiciméadaigh dochtúirí nádúr trom an phian a bhaineann le neuropathy forimeallach agus fuair siad go n-úsáideann othair a raibh tionchar orthu focail láidre, mar shampla na nithe seo a leanas chun cur síos a dhéanamh ar a mbraitheann siad: "blows", "dhó", "san uisce fuar" , “Ní mhothaím mo lámha ná mo mhéara agus“ thar a bheith tinn ”.

Cúiseanna féideartha na neuropathy imeallach de bharr VEID

D'fhéadfadh éagsúlacht a bheith idir na cúiseanna a bhaineann le neuropathy forimeallach i measc daoine atá dearfach ó thaobh VEID de. Mar shampla, go luath sa 1980 deich mbliana nuair nach raibh aon chóireáil éifeachtach ar fáil, is dócha go raibh neuropathy forimeallach mar thoradh ar ghalar VEID gan chóireáil. Sa deich mbliana 1990, baineadh úsáid as grúpa drugaí frith-VEID ar a dtugtar "d" drugaí go minic:

  • D4T (stavudine, Zerit)
  • IDD (didanosine, Videx)
  • DDC (zalcitabine, Hivid)

Cé go raibh úsáid DC as úsáid go tapa mar gheall ar a thocsaineacht ard agus an éifeacht lag frithvíris, leanadh ag baint úsáide as dI agus d4T go luath sa 21ú haois, mar chuid de theaglaim níos láidre de theiripe frith-VEID (go coitianta ar a dtugtar EALAÍN nó HAART). Is féidir leis na "drugaí d" seo a bheith tocsaineach do chealla néarógacha, agus fiú go luath sna 1990idí, fuair dochtúirí amach go bhféadfadh siad a bheith ina gcúis le neuropathy forimeallach.

DDI - Videx - Rochtain ar an tarbh videx
Dhá cheann díobh seo a bhí ar maidin agus dhá cheann de na oíche

Mar sin féin, sa lá atá inniu ann, cuireann treoirlínte cóireála agus prótacail i dtíortha ardioncaim isteach go láidir ar úsáid "d-drugaí", mar sin ní dócha go gcuirfeadh a úsáid cásanna nua neuropathy forimeallaigh. Mar sin féin, leanann neuropathy forimeallach ag teacht chun cinn ...

Neuropathy VEID Forimeallach Inniu

Choincheapúil anatomy pian daonna

Tá taighdeoirí ó mhórionaid chliniciúla sna Stáit Aontaithe tar éis dul i mbun comhchéime chun staidéar a dhéanamh ar chúiseanna féideartha neuropathy imeallach i measc daoine dearfacha VEID sna huaire nua-aimseartha. D'earcaigh siad faoi dhaoine 500 a bhí saor ó neuropathy forimeallach agus a ndearnadh monatóireacht orthu ar feadh dhá bhliain ar an meán, ag déanamh meastóireachtaí fairsing. Agus roinnt saincheisteanna á gcur san áireamh, fuair an anailís staitistiúil go raibh roinnt fachtóirí ann a bhain le riosca méadaithe neuropathy imeallacha. O CATIE, nuachtlitir (Aistritheoir Nóta: tionscnaimh téacs i mBéarla ), tá sé beartaithe roinnt de na torthaí seo a iniúchadh agus an méid a léiríonn siad.

Sonraí maidir le staidéar a dhéanamh ar neuropathy VEID forimeallach

Léaráid Digiteach de víreas VEID ionsaí ceall an néarchóras
Agus tá sé níos mó nó níos lú an dóigh ghníomhaíonn VEID chun díobháil cealla néareolaíoch

Earcaíodh na taighdeoirí 1.583 duine le VEID (seropositive) idir na blianta 2003 agus 2010 de staidéar mór ar an víreas VEID agus fadhbanna néareolaíocha.

Fo-thacar den ghrúpa seo - n. Chuir 493 daoine - nach raibh aon neuropathy imeallach orthu nuair a tháinig siad isteach sa staidéar, an grúpa rannpháirtithe le chéile don anailís leanúnach.

Rinne néareolaithe oilte ar lianna agus altraí chun agallaimh a dhéanamh, rannpháirtíocht a anailísiú agus a mheas ar mhaithe le comharthaí agus comharthaí neuropathy imeallacha.

Scrúdaíodh rannpháirtithe freisin don ghalar. Bailíodh samplaí fola agus fuarthas faisnéis bhreise ó thaifid leighis.

Seo a leanas an meán próifíl rannpháirtithe 493 nuair a tháinig siad ar an staidéar:
  • 81% As fir, 19% de na mná
  • Meán-aois - bliain 42
  • Bhí 68% (335 duine) ag tabhairt faoi ART, a raibh a (a) ag 201 (61%) díobh ualach víreasach undetectable
  • Thart Bhí an tríú cuid de na rannpháirtithe a bheith faoi lé nó DDI d4T roimhe
  • Rinneadh 14% de na rannpháirtithe ag glacadh d4T nó DDI nuair a tháinig siad ar an staidéar
  • (73%), cóicín (55%), criostail meth (40%) agus opioids (18%) a úsáideadh chun 17% de rannpháirtithe a dhiagnóisiú le cineál éigin "neamhord úsáide substaintí nó mí-úsáid substaintí síceatrópacha mídhleathacha nó dlíthiúla" (hearóin, mar shampla) (XNUMX%).

Torthaí an staidéir ar neuropathy imeallach agus hiv

Tempo
Is cuma cé chomh gasta, nó conas is cosúil go n-éiríonn le ham mall. Is féidir a thomhas, cé go bhfuil sé choibhneasta, a chomhaireamh i gcónaí nuair a thitfidh grán amháin gainimh i ndiaidh achair eile ad; agus is é seo an chaoi ar chuir sé chugamsa é, grán gainimh níos moille ná an ceann eile ...

I ndiaidh an meán de dhá bhliain de rannpháirtithe leantach 131 (27%) díobh saor neuropathy forimeallach ag bonnlíne, a forbraíodh ina dhiaidh sin imeallach Neuropathy.

Fachtóirí Riosca Féideartha do Neuropathy VEID Forimeallach

Ag cur roinnt fachtóirí san áireamh, chinn an taighdeoirí naisc staidrimh idir roinnt fachtóirí, agus forbairt ina dhiaidh sin neuropathy imeallach. Seo a leanas roinnt de na fachtóirí:

  • Aois (50 bliain nó níos sine) - Tá an toradh seo tábhachtach mar go bhfuil gnáth-mharthanas ag daoine dearfacha VEID, leis an méadú nádúrtha i meán-aois daoine atá ina gcónaí le VEID nó SEIF, Is féidir é a diagnóisíodh le neuropathy forimeallach.
  • Is é an toradh atá ar ualach víreasach VEID inbhraite - cóireáil neamhchóireáilte nó droch-bhainistithe d'ionfhabhtú VEID ná athlasadh níos mó ar néaróga imeallacha an choirp. Cruthaíonn cealla atá ionfhabhtaithe le HIV próitéiní víreasacha a dhéanann damáiste do chealla néaróg. Dá bhrí sin, ní haon ionadh é go bhfuair taighdeoirí amach gur dóchúla go bhforbródh rannpháirtithe a bhfuil ualach víreasach VEID orthu ná neuropathy forimeallach a fhorbairt ná daoine a d'fhan a n-ualaí víreasacha dodhéanta.
Cóireáil agus a bhaineann le neuropathy imeallach agus VEID

Oideas dochtúir agus leigheas

Tháinig na taighdeoirí i gcrích go raibh tionchar suntasach tagtha ag "galar VEID" agus an chóireáil go mór ar staid fhoriomlán an chórais néaróg imeallach [rátaí suntasacha cásanna nua de neuropathy imeallach] a chur i láthair sa staidéar reatha.

Mar shampla, fuair siad amach gur tharla an "ráta is airde de neuropathy imeallach i ngrúpa daoine measartha beag (daoine 50) a raibh [EALA a úsáideadh roimhe sin ach a raibh deireadh leis na cóireálacha sin]."

Níor nochtadh na cúiseanna le briseadh. I go leor cásanna, bhí comhaireamh íseal cille ag na rannpháirtithe seo CD4 toisc nach raibh siad ag fáil cóireála.

I bpáirt, d'fhéadfadh an cás nua neuropathy imeallach i grúpa daoine a bhí mar gheall ar chóireáil VEID. Dá bhrí sin, d'eisigh an fhoireann taighde an rabhadh seo a leanas:

"Mar gheall ar an dóchúlacht go gcoinníonn 30% go 40% de na daoine atá ionfhabhtaithe le VEID ar EALA sna Stáit Aontaithe faoi chois virologic marthanach.

Is bagairt níos mó é Neuropathy imeallach mura gcloítear go maith le cóireáil do VEID

Mar gheall ar aistriú na seirbhíse sláinte, droch-chloí agus tosca eile, tugann ár dtorthaí le fios gur fadhb leanúnach agus atá ag fás í neuropathy forimeallach. "

Thug na taighdeoirí faoi deara gur lú an seans go bhforbródh rannpháirtithe a raibh EALA riamh acu agus a raibh comhaireamh dlúthdhiosca CD4 acu neuropathy imeallach. Is dócha gurb é seo toisc go ndearna a gcórais imdhíonachta leibhéil íosta díghrádaithe.

Fuair ​​an taighdeoirí freisin go bhféadfadh na fachtóirí seo a leanas rannpháirtithe a chur i mbaol níos airde de neuropathy imeallach a fhorbairt:

  • Úsáid substaintí síceatrópacha - Ba dhóchúla go bhforbródh daoine a bhfuil stair úsáid nó mí-úsáid opioid acu neuropathy forimeallach ina dhiaidh sin.

  • An galar - Bhí ​​sé níos dóchúla go bhforbródh ionfhabhtú VEID a raibh ionfhabhtú VEID níos tromchúisí air le linn an staidéir (am) níos mó a fhorbairt.

  • Inscne - Is mó an seans go bhforbróidh mná neuropathy forimeallach ná fir. Ba chóir an diagnóis seo a iniúchadh in anailís eile, ach d’fhéadfadh sé a bheith bainteach le tosca bitheolaíocha agus géiniteacha, tosca hormónacha nó sóisialta agus síceolaíocha, amhail úsáid substaintí sícighníomhacha agus dúlagar sa deireadh.

Péine, dúlagar agus neuropathy imeallacha

duine ag smaoineamh faoi fhéinmharú. Tá súil agam nach bhfuil sí an cinneadh sin a ghlacadh baleful

Tá smaointe féinmharaithe coitianta dom mar gheall ar pian neuropathic (I Claudius amhlaidh a dhearbhú amhlaidh)

Na taighdeoirí faoi deara gur féidir le daoine a ndeachaigh "opioid dtrasnaíonn / dúlagar" fhulaing olcas i bhforbairt neuropathy imeallach. Amhras siad go na cosáin a úsáideann cealla inchinn chun cumarsáid a dhéanamh lena chéile go bhfuil tionchar ag andúil (féach nóta ag deireadh an t-alt) agus an "forluí na bealaí néareolaíoch" a dhéileálann leis an pian.

Thug siad faoi deara go bhfuair taighde roimhe seo "beag beann ar an gcúis bhunúsach / bunphian agus dúlagar a threisiú." Luaigh siad freisin go n-athraíonn dúlagar an inchinn, agus gur féidir pian a bheith mar spreagadh i bpian daoine dúlagar. Is féidir le daoine a bhfuil stair andúile nó úsáid substaintí síceatrópacha acu, “cosáin inchinne” a athrú nó a mhífhaisnéisiú daoine a dhéanamh níos leochailí don turgnamh pian, go háirithe nuair a fhaigheann an inchinn na comharthaí néaróg atá mífheidhmiúil mar gheall air neuropathy imeallach.

An ré nua-aimseartha agus neuropathy imeallacha
ríomhaire agus homo erectus kneeling os a
An bhfuil sé ach Homo erectus bheadh ​​kneel i os comhair ríomhaire? Nó tá muid kneeling ar fad os a?

Is iad torthaí an aois reatha tábhachtach, agus chuir sé béim go bhfuil neuropathy imeallach a bhaineann le fachtóirí riosca éagsúla ó na n-amanna eile.

Mar shampla, san am atá caite, an t-innéacs glycemic ard agus an láithreacht ach ní bhíonn ach de diaibéiteas cineál 2 idir ghníomhaigh daoine VEID-deimhneach mar cofactors i bhforbairt neuropathy imeallach. Mar sin féin, sa staidéar seo ní raibh teacht ar aon ndáil leis na fachtóirí seo. Tá cuid den chúis atá leis seo gur fhulaing ach céatadán beag de ábhair ó diaibéiteas cineál 2 (8%).

Ina theannta sin, ag amanna eile, bhí an úsáid a bhaint as "drugaí d" ina fhachtóir mór i bhforbairt neuropathy imeallach. Sa lá atá inniu, áfach, "Drugaí d 'a úsáidtear go hannamh, agus fiú i gcásanna nuair a bhí siad as oifig an chóireáil sa staidéar seo, dá bhrí sin, ní raibh a úsáid a bhaineann le forbairt an neuropathy imeallach.

Go ginearálta, tá drugaí agus alcól cofactors tábhachtach d'fhorbairt na neuropathy imeallach. Tarlaíonn sé seo i bpáirt mar go bhféadfadh alcól a bheith nimhneach do nerves agus toisc go depletes sé na cothaithigh comhlacht (cosúil le vitimíní B) atá ag teastáil do cealla nerve. Mar sin féin, fuair na taighdeoirí aon úsáid alcóil a bhaineann le neuropathy imeallach sa staidéar seo.

Taighde sa todhchaí ar analgesia agus pian nasctha le neuropathy VEID forimeallach

Is féidir le neuropathy forimeallach a bheith ina chúis le fulaingt, míchumas agus cáilíocht beatha laghdaithe saol. Dúirt na taighdeoirí "go bhféadfadh pian neuropathic a bheith [mór] i dtéarmaí déine”; ina theannta sin, uaireanta is féidir le neuropathy forimeallach imeacht nó loghadh “go spontáineach nó mar atá toradh cóireála agus d’fhéadfadh sé tarlú fiú arís ag tráth níos déanaí. "Leagann an fíric seo béim ar an tábhacht a bhaineann le staidéar a dhéanamh ar neuropathy forimeallach.

Tugann na taighdeoirí go bhfuil gá le staidéir amach anseo chun aghaidh a thabhairt ar straitéisí chun cuidiú le cosc ​​tosú an neuropathy imeallach, go háirithe i measc daoine atá i mbaol ard do seo complication, ar nós daoine a bhaineann úsáid as opioids nó atá ag fulaingt le dúlagar.

Aistrithe ón mBéarla go Portaingéile na Brasaíle le tacaíocht na teicneolaíochta Babylon Claudio Souza agus athbhreithniú ag an ionmhain M. *. M. i 02 / 04 / 2015 an bunaidh:

Predictors de neuropathy VEID a bhaineann imeallach sa ré nua-aimseartha

Mo Fís Sad

Claudius(Tabhair faoi deara an Láithreán Gréasáin Seropositive Eagarthóir: fulaingt mé ó neuropathy imeallach an-dian agus ní úsáid as opioids i mo shaol agus a bheith macánta, ní a ithe alcól lasmuigh de lá Fhéile ó dheireadh na bliana agus mo tomhaltas bliantúil alcóil Tá achoimre in dhá bhuidéal, leath cineál pionta malzebier agus i mo stair, tá úsáid éifeachtach marijuana (a molta fiú a ligeann an pian na ndaoine a bhfuil neuropathy imeallacha, chomh maith leis an maolú pian " tinneas críochfort "mar an c6ncer) go seasta go dtí go raibh mé bliain 21 beagán níos mó agus bhraith an chéad" cic sa bolg "de mo chéad iníon (buíochas a ghabháil Vivian), a rinne mé le stát nua de Chonaic nuair atharthachta agus tá úsáid drugaí a bheith ag luí. Mar sin féin, mar a dúirt mé, ag fulaingt mé ó neuropathy imeallacha agus a fheiceann tú ar chineál an achomhairc drámatúil sa téacs Pian IN OTHAIR VEID DEARFACH;

Níl a fhios agam ach

Mar sin féin, in am atá thart, thóg mé DDI, ar a dtugtar "Videx" go híorónta, a bhí thart ar mhéid táibléid "Salt Salt ENO" nach raibh fizz nuair a cuireadh isteach san uisce é agus gach rud a dhéanfainn leis. é a chew go dtí go bhféadfainn é a shlogadh, agus chaillfinn líon na n-am a chuir mé isteach air, nó dhéanfainn é a dhíscaoileadh in uisce nó sú oráiste; is é an fhadhb mhór ná go mbeadh sé riachtanach uair an chloig níos déanaí a choimeád gan aon rud, ná uisce, a choinneáil ar feadh bith-inghlacthachta den “leigheas” seo, ar mhaithe le bith-infhaighteacht. níos mó ná seo! Ina theannta sin, d'fhulaing mé dúlagar cúig bliana déag ó shin, b'fhéidir go bhfuil sé fós níos faide agus d’fhéadfadh sé gurbh é, agus tá brón orm a ligean isteach é, ceann de na bealaí chun neuropathy forimeallach a ionchlannú orm ...!

Ní féidir an t-aistriúchán seo a athbhunú ach amháin le húdarú sainráite an aistritheoir.

D'fhéadfadh sé nach mbeadh bearta cosanta mar thoradh air sin

Acmhainní

Pian nerve agus numbness - Treoir Phraiticiúil do VEID Éifeachtaí Taobh Drugaí

Iarr ar na Saineolaithe: Imeallach Neuropathy - An Taobh Positive

-Sean R. Hosein

http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-31/predictors-hiv-related-peripheral-neuropathy-modern-era

TAGAIRTÍ:

  1. Snider WD, Simpson DM, Nielsen S, et al. Éifeachtaí néareolaíocha ar shiondróm easnamh imdhíonachta a fuarthas: anailís ar othair 50. Annála Néareolaíocht. 1983 Oct;14(4):403-18.
  2. Malvar J, Vaida F, CF Sanders, et al. Predictors pian nua-tosú an neuropathic distal i Aonair ionfhabhtaithe le VEID i ré teaglaim teiripe antiretroviral.Péine. 2015 Apr;156(4):731-9.
  3. Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. Tá pian neuropathic distal VEID-ghaolmhar a bhaineann le ábhar níos lú tríd is tríd cheirbreach cortical liath.Journal of Neurovirology. 2014 Jun;20(3):209-18.
  4. Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ, et al. Tá baint láidir ag caighdeán maireachtála sláinte "dea-bhail" i bpian neuropathic distal VEID le déine dúlagar ná le déine pian. 2012 Iúil-Lúnasa; 53 (4): 380-6.
  5. Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB, et al. leitheadúlacht ard leanúnach agus drochthionchar cliniciúil easpa imdhíonachta daonna víreas-a bhaineann neuropathy céadfach i ré na teaglaim teiripe antiretroviral: Staidéar Chairt. Cartlann na Néareolaíocht.2010 May;67(5):552-8.
  6. Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ, et al. Baineann éagsúlacht ghéiniteach i meitibileacht iarainn le pian neuropathic agus déine le pian in othair atá ionfhabhtaithe le VEID ar theiripe antiretroviral. PLoS a hAon. 2014 21 Lúnasa; 9 (8): e103123.
  7. Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH, et al. Tá idirdhealú agus iarracht féinmharaithe ar feadh an tsaoil coitianta i measc daoine aonair atá dearfach ó VEID. Iris Neamhoird Affective. 2012 Feb;136(3):993-9.

Chuir CATIE an fhaisnéis seo ar fáil SEIF Malartú Faisnéise Cóireála). Le haghaidh tuilleadh eolais déan teagmháil le CATIE ag 1.800.263.1638 nó info@catie.ca.

Ní mór an creidmheas Tar Láithriú ar aon athfhoilsithe líne, le nasc ar ais go dtí an leathanach bunaidh ar an láithreán gréasáin CATIE:

Bhí an t-ábhar a foilsíodh ar dtús ag CATIE, foinse Cheanada do VEID agus heipitíteas C faisnéise.

Beagán níos mó le haghaidh do léitheoireachta

Dúirt duine amháin rud éigin cheana féin! Agus beidh tú, fágtha amach!?

Dia duit! Baineann do thuairim i gcónaí. tá rud éigin le rá agat? Tá sé anseo! Aon cheisteanna? Is féidir linn tosú anseo!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Déanann Automattic, Wordpress agus Soropositivo.Org, agus mé, gach cumhacht atá againn maidir le do phríobháideacht. Agus táimid ag feabhsú, ag feabhsú, ag tástáil agus ag cur i bhfeidhm teicneolaíochtaí nua cosanta sonraí i gcónaí. Tá do shonraí á gcosaint, agus oibrím, Claudio Souza, ar an mblag seo 18 uair an chloig nó lá chun slándáil do chuid faisnéise a chinntiú i measc a lán rudaí eile, ós rud é go bhfuil a fhios agam na himpleachtaí agus na deacrachtaí a bhaineann le foilseacháin roimhe seo agus le foilseacháin malartaithe. Glacaim le Polasaí Príobháideachta Soropositivo.Org Eolas Ár mBeartas Príobháideachais

%d Bhlagadóirí mar seo: