Tá níos mó daoine sa Ríocht Aontaithe ag tosú ar chóireáil VEID níos luaithe chun an riosca tarchuir a laghdú

Íomhá réamhshocraithe
Márta 2015 PREP Gnéas
is é seo go léir an-mhaith! Ach amháin le coiscíní
is é seo go léir an-mhaith! Ach amháin le coiscíní

Tá fianaise ann go bhfuil spéis ag dul i méid i gcóireáil VEID mar chosc i measc daoine atá ag maireachtáil le VEID sa Ríocht Aontaithe; leis an líon daoine a thosaíonn cóireáil le líon ard daoine CD4 a dhúbailt thar thréimhse cúig bliana, de réir sonraí a cuireadh i láthair ag cruinniú Sláinte Poiblí Shasana an tseachtain seo. In 2013, bhí líon níos mó ná 49 cealla / mm4 ag CD% 350% de na daoine a thosaigh ag cóireáil, lena n-áirítear 3% díobh le níos mó ná 27 ceall / mm500.

Ag cur san áireamh roinnt treoirlínte idirnáisiúnta moltar cóireáil a thosaíonn VEID le comhaireamh cille CD4 de chealla 500 / mm3 nó níos airde, ní chreideann údair treoirlínte na Breataine go bhfuil fianaise shoiléir ann go dtiocfaidh torthaí sláinte aonair níos fearr dá bharr. Go ginearálta, molann treoirlínte na RA go dtosaíonn an chóireáil le comhaireamh CD4 de thart ar chealla 350 / mm3.

Mar sin féin, moltar cóireáil le comhaireamh CD4 níos airde má tá comhghalracht ag duine mar heipitíteas B, heipitíteas C, eitinn, galar duáin a bhaineann le VEID, nó galar cognaíoch a bhaineann le HIV. Ba chóir do mhná torracha tús a chur le cóireáil do VEID beag beann ar a gcomhaireamh CD4 toisc go laghdaíonn sé seo 97% an seans go mbreithneofar an leanbh sa bhroinn VEID-deimhneach.

Ina theannta sin, ó 2012, mhol treoirlínte na Ríochta Aontaithe gur chóir do chliniceoirí an fhianaise a phlé maidir le héifeachtacht cóireála frith-aisvíreasaigh mar chosc le gach othar VEID. Beag beann ar chainníochtú na gceall CD4, ba cheart go mbeadh aon duine ar mian leis / léi cóireáil a fháil chun a gcomhpháirtithe a chosaint ón mbaol go dtarlódh ionfhabhtú VEID in ann é seo a dhéanamh agus go mbeadh sé de cheart acu é sin a dhéanamh.

Ionchorprú luathchóireála

I 2008, bhí 75% de dhaoine fásta 57.752 le diagnóis VEID ar theiripe. I 2013, mhéadaigh sé seo go 86% de na daoine 77.702 a diagnóisíodh le VEID.Sesso Sicuro

Ag breathnú níos sainiúla orthu siúd a bhí i dteiripe tosaigh, mhéadaigh an meánchuntas cill CD4 thar an tréimhse cúig bliana.

Cé go raibh comhaireamh cill CD24 ag 4 de na daoine a raibh teiripe tosaigh acu ar chealla 350 / mm3 i 2008, mhéadaigh an céatadán sin go 49% i 2013. Ina theannta sin, d'ardaigh na cóimheasa le comhaireamh cill CD4 níos mó ná cealla 500 / mm3 ó 8% go 27%.

Beidh cuid acu a thosaigh ag cóireáil ó chomhaireamh ceall barr CD4 tar éis é sin a dhéanamh mar gheall ar chomhghalracht nó mar chuid de thriail chliniciúil, ach is dócha go mbeidh an méadú suntasach mar thoradh ar fheasacht mhéadaithe ar na tairbhí a bhaineann le cosc cóireáil.

Ba mhó an seans go mbeadh cóireáil ar dhaoine níos sine ná 25-34, daoine bána agus fir a bhfuil gnéas acu le fir ar chomhaireamh cill CD4 níos airde ná baill de ghrúpaí déimeagrafacha eile. Bhí daoine a bhí diagnóisithe laistigh de mhí óna n-ionfhabhtú féin ceithre huaire níos dóchúla tús a chur le cóireáil níos luaithe ná daoine a ndearnadh diagnóis orthu níos déanaí. Bhí daoine a bhí ag fáil cóireála i gclinic VEID níos mó (le níos mó ná othair 1000) níos dóichí ná sin a dhéanamh ná d'fhreastail daoine ar chlinic níos lú. Bhí na difríochtaí seo go léir suntasach ó thaobh staitisticí de tar éis dóibh na fachtóirí seo a choigeartú.

Ag féachaint ar na torthaí bliain amháin tar éis tosú ag cóireáil ag líon ard cealla CD4, bhí 91% fós faoi chóireáil. Mar sin féin, ba chosúil go raibh 5% tar éis cúram a thabhairt suas nó an tír a fhágáil (ní raibh an chosúlacht ar an gcóireáil chéanna ag grúpaí eile d'othair VEID-dearfacha sa Ríocht Aontaithe) agus ní bhfuair siad cóireáil VEID.

Bliain ina dhiaidh sin, bhí a ualach víreasach dodhéanta.

Ach cé go raibh na torthaí go maith i gcoitinne, bhí baol níos airde ag roinnt grúpaí go gcloífí go híseal agus nach bhféadfaí a thuiscint, go háirithe na daoine óga. Tríd is tríd, 23%

Dó bean Tá coiscíní i gcuimhne
Dó bean Tá coiscíní i gcuimhne

de na daoine in aois 15-24 agus 13% san aoisghrúpa 25-34 nach bhfuil ualach víreasach dosháraithe acu. Breathnaíodh torthaí beagán níos measa freisin i bhfir heitrighnéasacha, daoine atá ina gcónaí i gceantair bhochta, agus iad siúd a thosaigh ag cóireáil le cill CD4 os cionn cealla 500 / mm3 (seachas idir cealla 350 agus 500 / mm3). Bhí na difríochtaí seo suntasach ó thaobh staitisticí de tar éis dóibh na fachtóirí seo a choigeartú.

Taispeánann na torthaí cé nach measann treoirlínte cóireála na Ríochta Aontaithe gur chóir go dtosódh gach duine a bhfuil comhaireamh cill CD4 níos airde aige cóireáil VEID, tá go leor daoine ag roghnú é sin a dhéanamh. Ina theannta sin, luann eipidéimeolaithe go bhfuil tarraingt siar na cóireála an-ard cheana féin agus nach mbeadh ach tionchar teoranta ag aistriú na dtreoirlínte ar mholadh níos luaithe le haghaidh cóireáil luath ar líon iomlán na ndaoine a fhaigheann teiripe fhrithvíreasach.

I 2012, fuair 60.850 cóireáil. Má ghlacann gach othar a bhfuil comhaireamh cill CD4 air faoi chealla 500 / mm3 glacadh lena gcóireálacha, déileálfar le níos mó daoine 6.100. Chuirfeadh cóireáil a chur ar fáil do gach duine a diagnóisíodh sa tír níos mó daoine 6.550, rud a chuirfeadh an t-iomlán go 73.430.

Tugann sé seo le fios nach mór an tionchar airgeadais - ná an tairbhe a bhaineann le sláinte phoiblí - na dtreoirlínte cóireála a mhol go mór cóireáil luath. Is dóchúla go mbainfear amach an tionchar a bheidh ag an gcóireáil ar shláinte phoiblí mar chosc má tá níos mó daoine ag fáil diagnóis luath faoin ionfhabhtú.

an cruthaitheoir an láithreáinNota do editor de Soropositivo Web Site: Embora eu seja, pessoalmente, refratário ao uso do tratamento como prevenção (quero dizer com isso que embora minha carga viral esteja indetectável há anos e que eu venha a anos seguindo a mesma linha de tratamento, eu, se viesse a ter um caso extraconjugal [porto literalmente morto para mim] eu jamais deixaria de usar o leasaitheach, mesmo que a parceira pedisse isso de joelhos porque eu sei o que vi, quase que há vinte anos atrás e a ideia de por alguém em risco, mesmo que hipotético de passar por isso, eu não o faria); e, mesmo assim, devo dizer que o artigo, baseado em um estudo britânico, deve ser levado em consideração por pacientes, médicos, pesquisadores do Brasil e do mundo! Com isso, quer esclarecer que, embora eu não concorde com isso de mim para comigo, acho que outras pessoas deveriam avaliar suas vidas sob esta ótica e, quem sabe, não consigamos chegar ao fim da SEIF, murab ann do 2030, ar a laghad do 2040.

Is cúis mhór imní dom go bhfuilim anseo chun an méid seo a fheiceáil, cé go bhfuilim ag troid go díograiseach saol.

Ach tá mé ag maireachtáil le VEID chomh fada agus is deacair dom a chreidiúint gur féidir liom maireachtáil le 25 níos mó blianta mar seo. Ach ba mhaith liom é a dhéanamh, agus sona, má tá mé ar mo thaobh an ceann a thugaim, ag cóipeáil brazenly Getúlio Vargas, A Bem Amada.

Tagairt

Brown A et al. Fianaise ar chóireáil VEID i Sasana, sa Bhreatain Bheag agus i dTuaisceart Éireann.Cruinniú Tuairisceoirí VEID / SEIF, Public Health England, Márta 23 2015.

Roger Pebody

Postáilte ar: Márta 25, 2015

Arna aistriú go Portaingéilis ag Cláudio Santos de Souza i 27 de Mhárta de 2015 de Original m English: Tá níos mó daoine sa Ríocht Aontaithe ag tosú le cóireáil VEID go luath, chun a riosca tarchuir a laghdú Athbhreithnithe ag Beloved

B'fhéidir go mbeadh spéis agat sna téacsanna thíos!

Dia duit! Baineann do thuairim i gcónaí. tá rud éigin le rá agat? Tá sé anseo! Aon cheisteanna? Is féidir linn tosú anseo!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Déanann Automattic, Wordpress agus Soropositivo.Org, agus mé, gach cumhacht atá againn maidir le do phríobháideacht. Agus táimid ag feabhsú, ag feabhsú, ag tástáil agus ag cur i bhfeidhm teicneolaíochtaí nua cosanta sonraí i gcónaí. Tá do shonraí á gcosaint, agus oibrím, Claudio Souza, ar an mblag seo 18 uair an chloig nó lá chun slándáil do chuid faisnéise a chinntiú i measc a lán rudaí eile, ós rud é go bhfuil a fhios agam na himpleachtaí agus na deacrachtaí a bhaineann le foilseacháin roimhe seo agus le foilseacháin malartaithe. Glacaim le Polasaí Príobháideachta Soropositivo.Org Eolas Ár mBeartas Príobháideachais

%d Bhlagadóirí mar seo: