Ard-éifeachtúlacht a breathnaíodh i staidéar sa Ríocht Aontaithe maidir le PEP - Post Nochtadh Phróifiolacsach

Ard-éifeachtúlacht a breathnaíodh i staidéar TCP na RA

Víreas Carachtar coiscín le sciath

An PPE do gach rannpháirtí den staidéar PROUD níos luaithe

Gus Cairn

Postáilte i: 16 2014 Deireadh Fómhair i AIDSMAP.

An Coiste Stiúrtha * staidéar bródúil de phróifiolacsas réamh-nochtadh (PEP) i fir aerach i Sasana inniu go mbeidh na rannpháirtithe atá faoi láthair sa staidéar ghrúpa moill, nach bhfuil tosaithe fós ar an TCP a dtugtar ar ais go dtí a n-clinicí agus beidh an deis chun EPP a thosú roimh an sceideal. Déantar é seo trí an éifeachtúlacht a breathnaíodh sa staidéar gur sháraigh an tairseach le haghaidh tuilleadh tástála.

Cé go bhfuil an éifeachtúlacht cruinn faoi deara sa staidéar go fóill ag fanacht anailís gan íoc agus monatóireacht a dhéanamh ar rannpháirtithe a bhunú, tá comharthaí ann go bhfuil níos mó ná go mór an toradh go raibh súil ar dtús na taighdeoirí.

Go bródúil, bhí 545 fir aerach i mbaol ard de ionfhabhtú VEID a earcaíodh le haghaidh sláinte gnéis cliniciúla 13 i Londain, Brighton, Manchain, Birmingham, Sheffield agus Eabhrac.

Fuair ​​gach rannpháirtí paca le tástáil coiteann do VEID agus ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha (STIanna), coiscíní, tacaíocht a thabhairt do ghnéas níos sábháilte, taighde agus monatóireacht iompraíochta, agus bhí roinnte ina dhá ghrúpa randamach. Fuair ​​grúpa amháin tenofovir + emtricitabine (Truvada) Láithreach (an grúpa 'toirt') agus an grúpa eile a fuarthas go dtí seo Truvada bliain amháin tar éis thús an staidéir.

Is é an aidhm atá leis an dearadh a fhíorú go bhfuil na rannpháirtithe a fhios acu go bhfuil ag glacadh beidh an TCP a n-iompraíocht riosca a athrú do VEID (ag baint úsáide as níos lú coiscíní dhéanfaidh nó nach ndéanfaidh chor ar bith) agus, má tá, an laghdódh sé nó a nullify an éifeachtaí tairbhiúla PrEP.

Rinneadh an staidéar seo mar gheall ar roinnt léirmheastóirí an TCP tuartha go mbeidh an TCP mbeadh tionchar diúltach foriomlán: i mí Lúnasa, Stiúrthóir Michael Weinstein Feidhmiúcháin SEIF Foundation Healthcare, bunús a chomhrac in aghaidh SEIF, dúirt: "Ba mhaith linn an bpobal ar an eolas go bhfuil an t-ardú Dealraíonn ginearálta an TCP ceadaithe ag an rialtas de bheith ina tubaiste fíor. "tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios má tá daoine cosúil Weinstein ceart nó mícheart, agus an ndéanfaidh an TCP tionchar diúltach má tá a fhios daoine go bhfuil tú ag cur an cógas.

Níor ceapadh an píolótach PROUD chun éifeachtacht an TCP féin a chinneadh. Nuair a bhí sé deartha, bhí chreid sé go mbeadh sé riachtanach a dhéanamh ar staidéar mór le rannpháirtithe 5000 chun teacht ar an líon VEID ionfhabhtuithe víreas gá chun a chinneadh beart soiléir le héifeachtacht PPEna laghdaithe (nó nach ea) d'ionfhabhtú VEID i rannpháirtithe .

, I mí Aibreáin 2014, ba léir go mheall an tairiscint PPE fo-thacar de na fir aerach mar thréith ag ráta níos airde de riosca ionfhabhtaithe VEID, áfach ná mar a bhí sé tógtha ar dtús san áireamh nuair a bheidh an méid an ghrúpa staidéir Ríomhadh. Chiallaigh sé seo go mbeadh an staidéar píolótach a bheith d'fhéadfadh a bheith in ann a thabhairt ar aird freagra soiléir ar éifeachtacht, in ainneoin a méid níos lú. Mar sin, d'eagraigh Monatóireachta Sonraí Coiste Neamhspleách (IDMC).

An IDMC bhfuil acu pribhléid a ghnóthú i ngrúpaí de staidéar randamaithe: Is iad na daoine sin amháin a bhfuil rochtain ar fhaisnéis nach masked roimh dheireadh an staidéir, agus tá a ról chun monatóireacht a dhéanamh ar na sonraí a fheiceáil má tá comharthaí gur chóir go mbeadh an staidéar a scor. Ar na critéir maidir le foirceannadh: nuair a thiocfaidh sé soiléir go bhféadfadh an idirghabháil a thástáil damáiste, ní bheidh an staidéar a bhaint amach toradh soiléir (dá ngairtear 'futility') nó toisc go bhfuil an idirghabháil chomh tairbheach go mbeadh sé mí-eiticiúil a dhiúltú do dhaoine eile sa staidéar.

An IDMC bródúil le chéile trí huaire agus an tríú huair, ar an 6 Deireadh Fómhair, chinn go raibh an idirghabháil soiléir tairbhiúil; chuir siad i gcrích go níos mó ná an éifeachtacht na PPE láithreach ar an tairseach a bhí leagtha síos roimhe seo.

Ní bheidh an tairseach a bheith ar an bhfíric éifeachtacht; Is é an dóchúlacht go héifeachtach agus is féidir is ísle a chuireann ar chumas na torthaí is dócha, nó, i dtéarmaí teicniúla, an teorainn níos ísle de 95 eatramh muiníne%. I dtéarmaí líon na n-ionfhabhtuithe le fáil, is dócha go mbeidh níos airde an éifeachtúlacht a breathnaíodh. Níl an difríocht deiridh soiléir go dtí go bhfuil clinicí ar a dtugtar na rannpháirtithe an chuid is mó agus is féidir mar nach bhfuil aon amhras ann go mbeidh roinnt cásanna roimhe ionfhabhtú VEID nach braitheadh ​​sa dá ghrúpa. Faoi láthair tá 130 duine sa ghrúpa iarchurtha a fháil go fóill PEP.

Táthar ag súil ag tús na bliana seo chugainn torthaí iomlána.

Ní raibh an staidéar bródúil stop: Leanfaidh sé ar aghaidh toisc go bhfuil sé fós tábhachtach a aimsiú treochtaí fadtéarmacha: An bhfuil an cloí na rannpháirtithe chuig an PPE, a bhí ard, d'fhéadfadh sé titim le himeacht ama? An raibh Beidh leibhéil iompar riosca ar aghaidh gan athrú? An bhfuil Beidh friotaíocht drugaí ann a bheag nó a mhór? Tá na ceisteanna tábhachtacha le freagairt agus tá sé an-dóchúil gur mian leis an gCóras Sláinte na Breataine (NHS) Freagraíodh iad sula cinneadh a dhéanamh ar riaradh
Tugann an ócáid ​​seo deis chun staidéar a dhéanamh ar drugaí nó scéimeanna eile freisin, ach thar aon ní eile: osclaíonn an deis a dhéanamh tionchar mór ar an eipidéim VEID i measc na bhfear aerach sa Ríocht Aontaithe agus in áiteanna eile.

Dr Adrian Palfreeman, Leas-Uachtarán na Breataine VEID Cumann (BHIVA), dúirt: "Tá muid sásta leis an nuacht go rinneamar dul chun cinn suntasach le hiarrachtaí chun cosc ​​a chur ar VEID i fir a mbíonn gnéas acu le fir, nuair a bheidh an láthair Tá tarchur sa Ríocht Aontaithe do-ghlactha ard, agus táimid ag tnúth chun na torthaí nuair a bhíonn siad ar fáil. An BHIVA, chomh maith le páirtithe leasmhara eile, ag obair leis an NHS na Breataine a shocrú le beartas go Breathnaíonn a bheith ar fáil sa todhchaí próifiolacsas réamh-nochtadh, chomh maith le bearta atá ann cheana féin ionfhabhtú a chosc laistigh den SNS sa todhchaí.

* Is Gus Cairns Leas-Uachtarán stiúrthóir choiste staidéir bródúil.

Aistriúchán: Lilian Lamb

http://www.linkedin.com/in/liliancordeirotradutora

Nach bhfuil Copyscape braitheadh ​​aon chluichí don phost reatha. (Focail 1004 sheiceáil)

MÁ gá u an téacs i gcomhair poist escolhar in iúl dúinn trí fhoirm teagmhála agus PDF a sheoladh chuig u

Digiproved: Deireadh Fómhair 31 2014 20: 58: 42 UTC, deimhniú P561434

Sea, is é seo an grianghraf dom! Mo neacht d'iarr mé a chur ar an pictiúr m mo phróifíl! .... Bhí mé anseo cur síos ar dom go bhfuil duine atá aicmithe mar "easurramach". Is bealach euphemistic é seo chun aicmiú cad a bhí anseo. Gach Tá a fhios agam go bhfuil go bhfuil "NGO", rud atá an foirgneamh scéal 10 gcomhpháirtíocht liom, agus tá mé an logs den am comhpháirtíochta, a bhí vampirism eile mar gheall ar do gach duine 150 a fháil amach as mo shuíomh, ag cliceáil orthu, bhí ceann ar bith a tháinig isteach ar an meán. Cathain a chuir mé isteach agus mé isteach

Leave a Reply

Nach mbeidh do sheoladh r-phoist a fhoilsiú.

*

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.